Modulo Di Autodichiarazione Covid-19 Da inviare a Yoga Hari Fiumicino contestualmente alla partecipazione ai corsi Nome Cognome Nato/a a Data di Nascita Indirizzo e-mail Telefono Attesto Attesto Di non aver avuto diagnosi accertata di infezione da Covid-19. Attesto Attesto Di non avere in atto e non avere avuto sintomi riferibili all’infezione da Covid-19 tra i quali temperatura corporea maggiore di 37,5°, tosse, stanchezza, mal di gola, mal di testa, diarrea, dolori muscolari, nausea, vomito, perdita di olfatto e gusto nelle ultime settimane. Attesto Attesto Di non aver avuto contatti stretti (per la definizione vedi circolare 0018584 - 29/05/2020 del Ministero della Salute) negli ultimi 14 giorni con persone a cui è stato diagnosticato il coronavirus (familiari, luogo di lavoro, etc.). Invia